不孕給一個家庭帶來很大影響，令很多女性煩惱，免疫性不孕就是不孕當(dāng)中常見的一種現(xiàn)象，很多人對免疫性不孕會有點陌生，那么究竟什么是免疫性不孕，還是來看一下天津靜海最好的婦科醫(yī)院專家的介紹吧!

什么是免疫性不孕

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不孕不育癥中約 10%～20%由免疫因素引起。那么，什么是免疫性不孕呢?專家稱其實正常性生活情況下，機體對生殖過程中任一環(huán)節(jié)產(chǎn)生自發(fā)性免疫，延遲受孕二年以上，稱為免疫性不孕癥。免疫性不孕癥有廣義與狹義之分。廣義的免疫性不孕癥是指機體對下丘腦—垂體—卵巢(睪丸)軸任一組織抗原產(chǎn)生免疫，女性可表現(xiàn)為無排卵、閉經(jīng)，男性可表現(xiàn)為精子減少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕癥是指狹義的，即不孕夫婦除存在抗精子免疫或抗透明帶免疫外，其他方面均正常。

不論精子、卵子、受精卵、性激素、促性腺激素以至精漿，都具有一定的抗原性而導(dǎo)致免疫反應(yīng)，造成不孕。免疫性不孕分為同種免疫、局部免疫和自身免疫3類。

同種免疫指男方的精子、精漿作為抗原，在女方體內(nèi)產(chǎn)生抗體，使精子凝集或使精子失去活動力。在一般情況下，女性并不產(chǎn)生免疫反應(yīng)，只有約15%～18%的不孕婦女體內(nèi)有抗精子抗體存在。在女性經(jīng)期或有子宮內(nèi)膜炎等疾患時，子宮內(nèi)膜有損傷或者肛門性交，精子及其抗原物質(zhì)才易于進入血流而激發(fā)女性的免疫反應(yīng)。

局部免疫是指有些不孕婦女的子宮頸粘膜及子宮內(nèi)膜含有產(chǎn)生免疫球蛋白 G和A的淋巴樣細(xì)胞，子宮頸粘液內(nèi)含有抗精子的免疫球蛋白 G、 A、 M。故子宮頸及女性生殖道對精子具有局部免疫作用。

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自身免疫是男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進入自身的周圍組織，造成自己身體的免疫反應(yīng)，在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體物質(zhì)，影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究證實，5%～9%的不育男性體內(nèi)有抗精子抗體存在，其產(chǎn)生的原因可能是由于雙側(cè)輸精管阻塞或結(jié)扎，或過去患有嚴(yán)重的生殖道感染所致。細(xì)胞免疫因素也與男性不育癥有關(guān)，一些不育者精液中白細(xì)胞增高，可能其產(chǎn)生的淋巴因子和巨噬細(xì)胞因子等可以影響精子運動，使精子活力下降，精子形態(tài)改變。女性體內(nèi)抗性腺激素抗體和抗性腺激素受體的抗體可造成卵巢早衰、卵巢性閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥于月經(jīng)周期中可產(chǎn)生分解物，由巨噬細(xì)胞系統(tǒng)消除，刺激抗體產(chǎn)生而造成自身免疫。

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就治療方法而言，通常西醫(yī)采取的為隔絕療法，即讓患者性交時使用避孕套，用以避免精子抗原對女方的進一步刺激，減少女方抗精子抗體的重新產(chǎn)生，持續(xù)一定時間后(通常主張持續(xù)使用半年 ~1 年)抗體滴度會逐漸下降并消失。然后在女方排卵期不用避孕套，便可望得到受孕的機會，但此法并不能改善妊娠率，只可作為輔助治療，另外西醫(yī)上還可運用免疫抑制療法：用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物;強的松，地塞米松等，采取低劑量持續(xù)療法或高劑量間歇療法，成功率僅為 20~40% ，且副作用大，患者不易接受。

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